2021 年 6 月 3 日
在世界的關注聚焦在2019冠狀病毒病大流行之時,聯合國愛滋病規劃署提醒人們,不要遺忘另外一場仍在傳播之中的大流行病——愛滋病。該署敦促世界領導人在下周于紐約和網上同步舉行的聯合國大會愛滋病問題高級別會議上,通過一項關於愛滋病毒的大膽政治宣言,並承諾到2025年實現一系列新目標,以期到2030年終結愛滋病。
愛滋病規劃署的新資料顯示,在世界報告首例愛滋病病例後40年,有數十個國家實現或超過了2016年聯合國大會設定的2020年目標——這表明這些目標不僅是一種理想,而且是可以實現的。
行之有效的抗艾措施
報告顯示,擁有先進法律和政策以及強大而包容的衛生系統的國家在抗擊愛滋病毒方面取得了最好的成果。在這些國家,愛滋病毒感染者和受愛滋病毒影響的人更有可能獲得有效的愛滋病毒服務,包括愛滋病毒檢測、暴露前的預防、減少愛滋病帶來的多種傷害、提供數月的愛滋病毒治療,以及持續、高品質的跟蹤服務和照顧。
聯合國愛滋病規劃署執行主任溫妮·拜恩伊瑪 (Winnie Byanyima) 表示:“表現出色的國家為其他國家提供了可遵循的抗艾路徑。他們提供充足的資金,開展真正的社區參與,通過基於權利的多部門方法,以及使用科學證據來指導重點戰略,已經扭轉了疫情並挽救了生命。這些要素對於針對愛滋病、2019冠狀病毒病和許多其他疾病的大流行病預防和應對都非常寶貴。”
積極進展
報告顯示,全球範圍內接受艾滋治療的人數自2010年以來增加了兩倍多。 2020 年,3760萬愛滋病毒感染者中有2740萬人在接受治療,而 2010 年僅為780萬。據估計,自2001年以來,優質和可負擔的治療已避免了 1620 萬人死亡。
死亡人數的下降得益於抗逆轉錄病毒療法的推出。自2010年以來,與愛滋病相關的死亡人數下降了43%,到2020年下降到69萬人。
在減少新的愛滋病毒感染方面也取得了進展,但下降幅度相對較小。自 2010年以來,新增感染減少了30%,2020年有150萬人新感染了愛滋病毒,而2010年為210萬。
懲罰和歧視助長艾滋傳播
報告強調,具有懲罰性法律且不採取基於權利的方法的國家,會懲罰和忽視那些占全球新增愛滋病毒感染者 62%的高風險人群,使他們遭受汙名,被邊緣化,從而難以獲得相關服務。例如,全球有近 70 個國家將同性性關係定為犯罪。男同性戀和其他男男性行為者、性工作者、跨性別者、被監禁者和注射毒品者很少或根本無法獲得健康或社會服務,從而導致愛滋病毒在這些社會中最脆弱的人群中傳播。
撒哈拉以南非洲的年輕女性
撒哈拉以南非洲的年輕女性也繼續被拋在後面。該地區15至19歲青少年新增愛滋病毒感染者中七個有六個是女孩。與愛滋病相關的疾病仍然是撒哈拉以南非洲15至49歲女性死亡的主要原因。
抗艾新戰略的核心:消除不平等
新冠大流行突顯了過去幾十年所取得的健康和發展成果的脆弱性,並暴露了明顯的不平等。為使世界步入到 2030 年終結愛滋病的軌道,全球愛滋病社區和愛滋病規劃署通過審視不平等的視角,制定了一項雄心勃勃且可實現的戰略,以及到 2025 年應實現的新目標。該署強調,消除不平等需要採取能夠覆蓋當前被落在後面的人群的愛滋病毒應對措施。
如果能夠實現這些新目標,到2025年,將有95%的人獲得愛滋病毒服務,每年的新增愛滋病毒感染者將減少到37萬以下,與愛滋病相關的死亡將減少到25萬以下。這將需要到2025年之前每年增加投資290億美元。在實施全球愛滋病戰略方面每增加1美元的投資將帶來超過7美元的健康收益回報。
呼籲聯大通過新目標
愛滋病規劃署敦促聯合國大會在 即將於6月8日至10日舉行的第五屆聯合國大會愛滋病問題高級別會議上對這些新目標和一項新的愛滋病政治宣言做出承諾。
拜恩伊瑪說:“世界不能在大流行病的準備和應對方面投資不足。我強烈敦促聯合國大會抓住時機,承諾採取必要的行動來終結愛滋病。”