2020年4月7日

 

在全球應對新冠病毒大流行病之際，越南也許有值得世界各國學習的一課，那就是對最有可能爆發疫情的地方進行監測。研究顯示，這些地區不是最城市化或鄉村地區，而是城鄉結合部。

夏威夷非營利研究和教育組織東西方中心(the East-West Center)的學者針對越南對2003年禽流感疫情爆發的回應進行了研究，並據此做這一評估。學者們在研究那次疫情期間發現，感染率最高的地區是正在經歷城市化的地方，這些地方各種條件混雜不一，比如廁所普及率參差不齊，在國家級公路附近有多種多樣的禽類。

 

因此，東西方中心高級研究員詹姆斯·斯賓塞(James Spencer)、舒米特·薩克賽納(Sumeet Saksena)與傑弗遜·福克斯(Jefferson Fox,)說，如果各國政府聚焦監測這類正在經歷城市化的地區，或許更有可能及時有效地偵測出病毒。

三位研究員4月1日為東西方中西撰寫的聯合分析說：“在實際操作層面，有關城市發展與疾病爆發之間的關聯的資訊，可以協助政府機構查明最有可能遭遇禽流感爆發的地點，以便使預防成本更低，靶標更準，效果更好。

他們還說：“為本項研究所開發的概念和方法可以容易地加以調整，用於其它許多疾病威脅，包括薩斯、埃博拉、登革熱和當前的新冠病毒大流行病。“

 

三位作者指的是最早在2017年所作的一項研究。這項研究指明越南的一些感染風險較高的地區，因為這些地區處在城市化的過程中，衛生條件參差不齊，人與動物交集機率較高。

這些因素也與2020年新冠病毒大流行病相關，因為一些科研人員相信，當今的疾病是在中國由動物傳給人類的。中國與越南是鄰國，也經歷著不均衡的城市化過渡。

 

比爾·蓋茨的預警

慈善家比爾·蓋茨(Bill Gate)在一次TED大會講話中，也討論病毒與城鄉對照。他的這段似乎有先見之明的講話如今在網上走紅。2015年，他探討一次埃博拉疫情，那次疫情奪去1萬人的生命，多數都在西非農村地區。

蓋茨當時說：“它沒有進入許多城市地區，這純屬僥倖。假如它進入很多城市地區，病例數位會多出很多。所以，下一次我們也許就不會那麼幸運了。”

東西方研究中心的學者就蓋茨有關埃博拉的論述加以發揮，他們解釋越南從農村向城市的發展如何影響禽流感病例，而這對抗擊新冠病毒又可能意味著什麼。

 

他們在2017年與越南同事農友唐(Nong Huu Duong)和征陳(Chinh Tran）聯合進行的這項研究指出，隨著發展中國家的城市不斷擴展，人們對蛋類和禽肉的需求也不斷增加。

研究報告說：“這項需求多數是透過城市周邊地區的大型農場來滿足的。在越南和其它發展中國家，密集型養雞場大量湧現在這些地區。”

這些正在從農村過渡為城市的城市周邊地區有多種禽類，靠近公路以便運貨，衛生條件不一，有的地方有沖水廁所，有的地方沒有。

 

研究報告說：“這一不均衡的程式可以被形容為困惑與社會和環境不穩定期。一個重要結果是加大了人類和家禽家畜二者都出現傳染病的風險。”

農民們在城外養雞，顧客在城內。如果這些農民感染了禽流感，疾病有可能被輸入附近城市，而密集的城市人口有可能加速病毒的擴散。新冠病毒的情況可能也是如此。

學者們建議政府機構把監測目標對準這些城市周邊地區，這樣可以及早看到疫情爆發跡象並作出回應，比如撲殺雞隻。而如果政府官員一致認為是“衛生條件差距”導致疫情爆發，他們“也許可以透過社區基礎設施標準化的努力來減少疾病風險”。

 

他們說：“比如，他們也許可以在現代衛生條件參差不齊的社區重點推廣沖水廁所”。

當年，為了制止禽流感擴散，越南等國撲殺數百萬雞隻。